1. 产品信息
²名称:HYPHEN BioMed Ristocetin 瑞斯托霉素
²货号: AG004K
²规格:3 瓶 ×7.5 mg,冻干粉末。
²用途:作为血小板激动剂,用于光透射聚集法(LTA)体外定量检测人枸橼酸血浆中的血小板聚集功能,辅助诊断血小板功能障碍(如血管性血友病、Bernard-Soulier 综合征等)。
2. 生产信息
²厂家:HYPHEN BioMed
²地址:法国 Neuvilesur-Oise 市
1. 技术原理
²瑞斯托霉素可促进血管性血友病因子(vWF)与血小板膜糖蛋白 GPIbα 结合,诱导血小板聚集。
²通过 LTA 法测量富血小板血浆(PRP)的光透射率变化:血小板聚集时,PRP 透光率从 0%(PRP)向 100%(贫血小板血浆 PPP)升高,据此评估聚集程度。
2. 临床意义
²用于检测血管性血友病(vWD):
2B 型 vWD:vWF 对 GPIbα 亲和力增加,低浓度瑞斯托霉素即可诱导聚集;
3 型 vWD:vWF 严重缺乏,无聚集反应。
²诊断 Bernard-Soulier 综合征(GPIbα 异常,聚集功能缺陷)。
1. 样本要求
²血液采集:9 体积血液 + 1 体积 3.2% 枸橼酸钠抗凝,静脉穿刺获取。
²样本处理:4 小时内完成检测,PRP 和 PPP 制备需遵循标准化方法。
3. 试剂复溶与稀释
²标准浓度(1.2 mg/mL):每瓶加 0.5 mL 蒸馏水复溶至 15 mg/mL,稳定 30 分钟后,按比例稀释(如 15 mg/mL 取 800 μL + 生理盐水 200 μL,配制成 1.2 mg/mL)。
²低浓度(0.5 mg/mL):用于异常结果验证,稀释比例见文档表格。
²高浓度(2 mg/mL):复溶体积调整为 0.375 mL(20 mg/mL),现用现配。
4. 检测步骤(以 aggregometer 为例)
²校准:PPP 设为 100% 聚集点,PRP 设为 0% 聚集点。
²加样:360 μL PRP 孵育 2 分钟(37℃),加入 40 μL 稀释后的瑞斯托霉素,观察 5-10 分钟聚集曲线。
未开封:2-8℃储存,有效期以包装标注为准。
复溶后:
²2-8℃:7 天;
²室温(18-25℃):24 小时;
²冷冻(-20℃以下):2 个月(仅可冻融 1 次)。
1. 重复性(CV%)
²正常样本:CS 系列 CV=1.6%,CN 系列 CV=4.5%;
²异常样本:CS 系列 CV=14.2%,CN 系列 CV=6.1%。
2. 临床一致性
²与 Helena 试剂相比,一致性达 96%(n=119)。
²敏感性 93%,特异性 91%,阳性似然比(LR+)10.80,阴性似然比(LR-)0.00。
3. 参考区间
² 健康成人使用 1.2 mg/mL 瑞斯托霉素时,聚集率参考范围:
aggregometer:63-105%;
CS 系列:71-92%;
CN 系列:51-93%(中央 90%,95th 百分位数)。
1. 警告
²仅用于实验室专业人员,废弃物按当地法规处理。
²血小板计数需在 150×10⁹/L-600×10⁹/L,否则结果可能受影响。
5. 干扰因素
²胆红素≤30 mg/dL,脂肪乳≤310 mg/dL,血红蛋白≤250 mg/dL 时无干扰。
²避免样本激活或污染,异常曲线需复检。
6. 适用范围
²仅验证 CS/CN 系列分析仪,其他设备需自行验证。
该试剂通过瑞斯托霉素诱导血小板聚集,结合 LTA 法辅助诊断血小板功能障碍性疾病,具有明确的临床应用场景和标准化操作流程。实验室使用时需严格遵循复溶、稀释和检测步骤,注意样本质量控制及性能验证,以确保结果的准确性。
① Le Blanc J. et al. Advances in Platelet Function Testing-Light Transmission Aggregometry and Beyond. J Clin Med. 2020.
② Egashira M. et al. The Basic Evaluation of Light Transmission Platelet Aggregation Method on an Automated Coagulation Analyzer CN-6000. Sysmex Journal International. 2020.
③ Cattaneo M. et al. Recommendations for the Standardization of Light Transmission Aggregometry: A Consensus of the Working Party from the Platelet Physiology Subcommittee of SSC/ISTH. J Thromb Haemost. 2013.
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